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Nossos filhos são saudáveis?

Pergunte a cada um de nós, qual é o motivo da saúde humana e principalmente da saúde das crianças? E a grande maioria responderá - o padrão de vida e bem-estar da família. E nem é preciso listar outros fatores significativos que são importantes em um estado de saúde. O principal fator de saúde nesta fase muito difícil da vida é o lado material !!! E, como somos unânimes, confirmaremos isso com fatos.

No contexto das transformações econômicas e da criação da estabilização do padrão de vida da população, o nível de preços ao consumidor aumenta em média mensalmente em 1,7% e chega a mais de 121,8%. Isso sugere que o aumento de custos de 19 produtos alimentícios básicos, determinado por nutricionistas especializados para manter o corpo humano, foi mais lento que o aumento de preços em geral. Mas esse fato só pode ser considerado teoricamente, uma vez que qualquer dona de casa realmente o refutará depois de visitar um mercado ou uma mercearia. Além disso, é necessário levar em consideração o aumento dos preços dos serviços: um aumento de duas vezes nas viagens em trens locais, um aumento de 1,3 a 1,6 vezes no transporte público e no metrô, um aumento nos aluguéis e outros incidentes conhecidos que reduzem o custo de vida de uma família. E se você levar em conta o fato de desemprego, o atraso e o não pagamento de salários por meses? Sim, leve em consideração o fato de a indústria diferenciar o chefe da família, ou seja, para levar em consideração o salário do trabalho por setor ou região de residência e, se não houver nada para apoiar os dependentes ... então o fator de bem-estar material, e não a vida espiritual, e o estilo de vida certo (infelizmente ...) 1 emerge.

1Isso também precisa estar "vinculado" à catástrofe econômica de toda a Rússia que ocorreu após 17 de agosto de 1998. O padrão de vida ... em um dia diminuiu de 5 a 6 vezes e esse processo será "refletido" no estado de saúde, mortalidade e fertilidade.



Lembre-se de qual família você mora, ou seja, Em que setor seus pais trabalham e qual é a renda em dinheiro de sua família?

Então, vamos pensar juntos. A relação média do salário médio com o nível mínimo de subsistência no início de 1997 era de 197%. Ao mesmo tempo, chegou a 97% na indústria leve, 128% na silvicultura, 150% na assistência à saúde, 141% na educação, 129% na cultura e arte e 162% na ciência e apoio científico! Adicione aqui o número de familiares (dependentes), o atraso nos subsídios sociais - essa é uma descrição real das reais dificuldades em manter e manter a saúde das crianças. Portanto, os resultados sobre o estado de saúde das crianças parecem, para dizer o mínimo, muito decepcionantes e até tristes.

No contexto desse quadro feio, os profissionais de saúde continuam a implementar um conjunto de medidas para proteger a saúde das crianças. Não há necessidade de listar as direções estratégicas, os problemas e as atividades práticas dos especialistas na luta para preservar a riqueza nacional da sociedade, o principal é ser honesto - onde está o mal e onde está a implementação bem-sucedida de programas que visam melhorar a geração mais jovem. Aqui estão alguns indicadores.

A mortalidade infantil é reduzida para aqueles que morrem antes da idade de um ano por 1.000 nascidos vivos (de 19,9 em 1993 para 17,4 em 1996). Das 12 regiões da Rússia, 6 estão abaixo da média nacional (Norte - 16,4, Noroeste - 13,0, Central - 15,4, Kaliningrado - 16,5, etc.). Comparado a 1993 (o mais grave em termos de taxa de mortalidade de crianças menores de 5 anos é de 24,4 ppm), em 1996 esse número diminuiu 12% e chegou a 21,4 ppm, embora a taxa de mortalidade de crianças de 5 a 9 anos permaneça inalterada. como na faixa etária de 10 a 14 anos. A incidência geral de crianças menores de 14 anos no início de 1997 diminuiu 3,7% em comparação com 1995 (devido a uma redução de doenças respiratórias e doenças infecciosas).

Mas esses são os dados médios da Rússia. De fato, crianças com menos de 14 anos sofrem de doenças crônicas com muito mais frequência e mais tempo. Esta é a chamada "patologia marginal", isto é, incidência de crianças, dependendo da região de residência. Por exemplo, no território de Krasnodar, região de Magadan. As regiões de Arkhangelsk e Kostroma mostraram um aumento na incidência primária de órgãos endócrinos (a região de Kostroma “leva” - ali a patologia da glândula tireóide aumentou 69% em relação ao nível de 1995). No território de Altai. Nas regiões Kaluga e Mordovian, as crianças sofrem de doenças do aparelho geniturinário, a anemia é generalizada em Astracã e Sakhalin, etc.

Não posso deixar de falar sobre as doenças mais "terríveis" associadas aos erros da civilização. Quero dizer as consequências da contaminação de certos territórios com radionuclídeos. Compare os dados você mesmo.

Se na Federação Russa a taxa de incidência de neoplasias malignas foi de 9,8 por 100 mil crianças, na região de Bryansk - 12,3, Oryol - 12,7, Kaluga - 12,9. No contexto de uma diminuição na incidência de doenças malignas da tireóide, o crescimento de tumores cerebrais e outras partes do sistema nervoso central continua.

Há, por assim dizer, uma derrota profunda dos principais "órgãos e sistemas que estão profundamente ocultos, guardados e mais importantes para a vida humana". Não há dúvida de que essa é uma consequência prolongada - negativa - da tragédia de Chernobyl, pela qual mais de uma geração de nossos filhos será "paga". Assim, na região de Bryansk, o número de crianças que sofrem de um tumor cerebral e do sistema nervoso central aumentou 2,5 vezes, em Tula - 1,8 vezes, em Oryol - 1,9 vezes em comparação a 1995. As taxas de crescimento são aproximadamente as mesmas para formações malignas da pele (melanomas), leucemia aguda e anomalias congênitas.

Na adolescência (15 a 17 anos), o estado de saúde é ainda pior em piores condições; é nessa faixa etária que se observa o aumento mais significativo da incidência geral - em quase todas as classes de doenças. As mais "significativas" são as doenças crônicas que as afetam - 50% da população adolescente. Além disso, nas meninas, a taxa de incidência é 10 a 15% maior que nos meninos.

Quase 50% dos adolescentes por motivos de saúde não podem estudar e trabalhar na profissão escolhida, 31,2% não são elegíveis para o serviço militar por doenças dos órgãos internos, 20,7% por doenças cirúrgicas, 19,3% por transtornos mentais (retardo mental , psicopatia) e é muito triste - um aumento de 2 vezes nos últimos 3 anos de adiamento do serviço militar devido ao baixo desenvolvimento físico dos adolescentes!

Devido à deterioração da saúde de todos os adolescentes recrutados, 28,4% em tempo de paz não são adequados para o serviço militar ... Aqui estão as estatísticas de saúde de nossos filhos. Nesse caso, não falo sobre doenças socialmente condicionadas e socialmente significativas nesta palestra, que são consideradas maus hábitos (tabagismo, dependência de álcool e o pior é dependência de drogas). Dados esses indicadores, além de doenças sexualmente transmissíveis e epidemias de infecção pelo HIV, predominantes principalmente entre os viciados em drogas, a saúde de nossas crianças nesse estágio pode ser considerada à beira de um desastre.



E agora sobre a principal coisa ....

Veja atentamente a tabela 21, que lista os dados sobre orfanatos e o número de crianças neles.

Tabela 21
Dados sobre orfanatos e número de crianças na Rússia

Comente sobre a tabela de dados. 21 não faz sentido, uma vez que o número de orfanatos e o número de lugares neles, de 1992 a 1998, é aproximadamente constante, mas o número de crianças com 0 anos ou mais de idade tende a aumentar constantemente. É interessante notar que, no início de 1997, segundo o Ministério da Educação e o Ministério da Saúde da Federação Russa, havia 572,4 mil órfãos e crianças sem assistência parental, 278,1 sob tutela e 141,1 mil adotados. Ao mesmo tempo, 153,2 mil são criados em internatos (em Orfanatos - 11,5, em internatos para órfãos - 56,7, em internatos em geral - 6,3 e com falta de desenvolvimento mental e físico - 37 , 3, em pensões e casas de família com mais de 19 mil crianças).

Antes de abordar a apresentação de nosso tópico imediato, deixe-me citar algumas publicações da imprensa central: “... em 1996, 23% das crianças na Rússia nasceram fora do casamento ... ocorreu uma crise familiar ...”, “aos 14 anos, mais da metade dos adolescentes sofre de doenças crônicas (falamos sobre isso acima) ... ela (patologia) é múltipla e combinada ..., então ... estudantes, amor e casamento, e ... o círculo está fechado ... pais doentes - crianças doentes ... " Segundo o jornal bastante sério e responsável Arguments and Facts, "... todos os anos na Rússia, cerca de 100.000 atos ilegais públicos são cometidos por menores. Uma preocupação particular dos especialistas é o crescimento de ofensas entre os jovens. Nos últimos cinco anos, o número de meninas menores de 14 anos que cometeram crimes aumentou 34,4%. ” É interessante notar que a maioria dos crimes cometidos pela vegetação rasteira recai sobre as crianças, os chamados “abandonados”. “No ano passado, os americanos compraram e exportaram 4.000 bebês da Rússia. Todos os custos por criança são estimados em. 16-25 mil dólares, mas estes são órfãos. E nossos compatriotas (pais) venderam quase mil crianças por 2 a 5 mil dólares "," na estação de trem você pode comprar uma mamadeira por mamadeira ... e todos os anos 100 mil bebês se rendem ao abrigo por nada ... "

Há muito que se acredita que as crianças - o dom de Deus - ajudam na velhice, uma garantia do futuro. Como regra, as famílias russas eram grandes, embora, para ser honesto, essas famílias fossem pobres. Agora eles acreditam que são bocas extras ... e mais de 700 mil bebês crescem em orfanatos. A maioria deles está com pais vivos. Se nossos filhos estão doentes em quase metade dos casos, como podemos avaliar a saúde das “crianças abandonadas”.

O estado de saúde dos alunos de orfanatos e orfanatos é particularmente preocupante. Tentarei apresentar esse problema muito relevante no exemplo de 2-3 cidades periféricas da Rússia central, cujos indicadores refletem plenamente o estado dessa questão em toda a Federação Russa.

A análise dos dados foi realizada pelo médico prático N.S. Kartasheva com base em uma observação de 10 anos de crianças e apresentada na forma de uma dissertação no final de 1997 na Universidade Estadual de Medicina da Rússia. A dissertação foi defendida com sucesso, confiável e os resultados, com o consentimento do autor, são utilizados no processo pedagógico a partir de posições valeológicas para estudantes e estudantes de pós-graduação1.

«Kartashova N.S. Avaliação da saúde e melhoria dos cuidados médicos e preventivos para crianças em idade pré-escolar e escolar, criadas em orfanatos e orfanatos M., 1997



A formação da saúde das crianças que chegam nessas instituições ocorre no contexto de fatores adversos da história social e biológica. Entre as famílias de onde os filhos vieram, predominaram as famílias monoparentais representadas por uma mãe solteira - 64,8%, das quais 43,2% abandonaram os filhos. A renda das famílias numerosas era de 18,9%, dos quais 58,8% eram pais privados de direitos dos pais. Além disso, 38,2% das crianças foram colocadas no orfanato devido a uma manutenção insatisfatória e com risco de vida na família, e apenas 3% das crianças foram admitidas devido à situação financeira extremamente difícil da família. Quais são as razões que levaram os pais a abandonar seus filhos?

O principal motivo foi a colocação temporária de crianças na educação - 52,3%. Durante o período do estudo (nos últimos dez anos), observou-se um aumento no número de filhos de mães solteiras de 64,0% para 75,9%, uma diminuição no número de filhos de pais privados de direitos dos pais de 17,3% para 3,7%. Na maioria das vezes, o “reabastecimento” ocorre às custas das crianças do 1º ano de vida da criança (63%), e esse número excede significativamente esses indicadores para o 2º e o 3º ano de vida da criança.

Na estrutura da incidência de crianças, predominam doenças do sistema endócrino, distúrbios alimentares, distúrbios metabólicos e imunidade. A frequência de doenças dessa classe de doenças foi de 98,6 no 10T analisado. A taxa dessas doenças no primeiro ano de vida é muito maior do que no segundo e terceiro ano de vida. Entre as formas nosológicas predominantes - raquitismo (50,4%), em segundo lugar - anomalias congênitas (32,3%), os próximos locais são de baixo desenvolvimento físico (71,8%) e 41,8% deles tiveram desenvolvimento físico abaixo da média. Atraso mental foi observado em 74,9% das crianças. A maioria dos alunos possuía um segundo grupo de saúde (86,8%), e a frequência de doenças em todas as classes de doenças foi de 203,3 por 100 examinados, ou seja, No momento, as crianças têm mais de duas doenças graves.

Um exame aprofundado da saúde da criança mostrou que 61,3% necessitam de exame hematológico adicional, 9,5% têm doenças do aparelho geniturinário e 41,8% devem ser tratados e observados por um endocrinologista sobre alterações hereditárias.

Uma mudança no desenvolvimento físico, um atraso no estado neuropsíquico e funcional são observados durante toda a estadia nessas instituições estatais. A maior incidência é observada em crianças menores de 3 anos. Com a transição das crianças para a escolaridade, observou-se a taxa de incidência da chamada “patologia infantil”: postura prejudicada, escoliose, deficiência visual, distúrbios fonoaudiológicos (a frequência foi de 23,4 por 100 examinados) e atraso no desenvolvimento biológico de crianças em idade escolar sem pais. identificados em 52,6%.

E se compararmos esses indicadores por classes de incidência com os de crianças de uma determinada idade que vivem em famílias, esses indicadores certamente não são a favor dos órfãos.

A incidência total de órfãos foi: abaixo de 3 anos - 615,1; de 3 a 7 anos - 380,0; de 7 a 11 anos - 310,5 por 100 examinados, e doenças respiratórias, distúrbios alimentares, distúrbios metabólicos, doenças do sistema nervoso e malformações congênitas predominam na estrutura das doenças. O atraso no desenvolvimento biológico em escolares, como enfatizei acima, foi observado em 52,6% das crianças.
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