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CLASSIFICAÇÃO DAS QUEIMADURAS POR PROFUNDIDADE E ÁREA DE TECIDO DE TECIDO

Classificação das queimaduras pela profundidade dos danos nos tecidos.

Diferentes países adotaram classificações diferentes. Utilizamos a classificação desenvolvida sob a liderança do acadêmico da Academia de Ciências Médicas da URSS A.A. Vishnevsky e adotada no 27º congresso de cirurgiões, que prevê a divisão de queimaduras em 4 graus.

A queima de 1 grau, representando dano superficial apenas à epiderme, é caracterizada por vermelhidão e inchaço da pele.

Queimadura de 2 graus - dano à epiderme e derme parcialmente subjacente. Este grau é expresso pela vermelhidão, inchaço, formação de bolhas cheias de um líquido amarelado claro

Os sinais clínicos de queimaduras de graus 3A e 3B não apresentam características distintivas, no entanto, sua diferenciação é importante, pois, no grau 3A, a derme papilar com partículas da epiderme permanece parcialmente viável, o que subsequentemente permite que a ferida de queimadura se auto-epitelize, enquanto no grau 3B, a autocura as feridas ocorrem muito lentamente e somente devido à epitelização de suas bordas.

Com uma queimadura do 4º grau, há uma crosta marrom ou preta, cuja densidade e espessura podem ser diferentes. É claro que a possibilidade de auto-reparo nessas queimaduras é muito limitada.

A capacidade de auto-epitelizar uma ferida por queimadura serviu de base para o desenvolvimento de uma classificação mais simples, adequada para fins de classificação médico-militar de vítimas. Segundo ele, as queimaduras de 1º, 2º e 3A são classificadas como superficiais e 3B e 4º a profundas, necessitando de atendimento médico especializado.

No entanto, a determinação prática da área e profundidade da queima é muitas vezes bastante complicada e requer experiência suficiente.
A maioria das queimaduras é em mosaico, ou seja, quando queimaduras de várias profundidades estão localizadas em diferentes partes da pele, além disso, a profundidade de necrose também pode aumentar devido à zona de estase.

Classificação das queimaduras por área da lesão

Os métodos aproximados para determinar a área da queima de acordo com a regra de "noves", a regra da palma da mão, usando tabelas especiais (Tabela Postnikova), são descritos detalhadamente no livro. Ao determinar a área da lesão, é necessário levar em consideração a regra de Frank, que estabeleceu que 1% da área de uma queimadura profunda deve ser igualada em gravidade a 3% da superfície. O Índice Franca é obtido adicionando a área de queima superficial em (%) e a área de queima profunda tripla. Se for menor que 30, a previsão será considerada favorável; se 30-60, será relativamente favorável; 61-90 - duvidoso, com 91 anos ou mais - desfavorável.

Outra técnica preditiva simples é a chamada regra.

“Centenas”: a área da queimadura em porcentagem deve ser adicionada à idade do paciente (levando em consideração a regra de Frank). Com o resultado da soma de 60, a previsão é favorável; 61-80 - relativamente favorável; 81 - 100 - duvidoso; mais de 100 - desfavorável.
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CLASSIFICAÇÃO DAS QUEIMADURAS POR PROFUNDIDADE E ÁREA DE TECIDO DE TECIDO

  1. Normas de área e tamanhos dos principais elementos tecnológicos.
    A área total da baia, m?: Então = 36 * 18 = 648 m? Área útil (estol), m? Piso = 1,6 * 1 * 180 = 288 m? Área útil específica, m? Área adicional, m? S add. = 2,3 * 48 * 2 + 2 * 48 * 2 + 3,2 * 48 = 566,4 m? A área de piso de concreto, m? S concreto. piso = 648-288 = 360 m? A capacidade cúbica total da sala, m? S total cubo = (L * W * H1) + (1 / 2H2 * W * D), onde D é o comprimento do edifício; W -
  2. Queimaduras. Tipos, graus de queimaduras, primeiros socorros.
    As queimaduras em crianças são frequentemente encontradas como lesões traumáticas dos tecidos moles e ocorrem mais frequentemente como resultado de negligência infantil ou organização inadequada do tempo de lazer. O maior número de queimaduras é formado a partir da ação de líquidos quentes, mais frequentemente em crianças ml de ar. A profundidade da lesão cutânea é dividida nos seguintes graus: I grau - hiperemia da pele, II grau - descolamento da epiderme com preservação
  3. CRESCIMENTO DO TUMOR. PROGRESSÃO TUMORAL. MORFOGÊNESE TUMORAL. Invasão e metástase de tumores malignos. MARCADORES DE TUMORES BIOMOLECULARES. IMUNIDADE ANTITUMOR. SÍNDROMES PARANEOPLÁSTICOS. PRINCÍPIOS BÁSICOS DE CLASSIFICAÇÃO DE TUMORES. CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS DE TUMORES DE EPITELIUM E TUMORES DE TECIDOS - MESENQUIMOS DERIVADOS
    CRESCIMENTO DO TUMOR. PROGRESSÃO TUMORAL. MORFOGÊNESE TUMORAL. Invasão e metástase de tumores malignos. MARCADORES DE TUMORES BIOMOLECULARES. IMUNIDADE ANTITUMOR. SÍNDROMES PARANEOPLÁSTICOS. PRINCÍPIOS BÁSICOS DE CLASSIFICAÇÃO DE TUMORES. CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS DOS TUMORES DE EPITELIUM E TUMORES DE TECIDOS - DERIVADOS
  4. Queimar choque
    O choque por queimadura é uma condição hipovolêmica aguda resultante da perda de plasma com queimaduras extensas na pele. DIAGNÓSTICO Em pacientes adultos, o desenvolvimento de choque por queimadura é possível se a área de queimaduras superficiais (excluindo uma queima de grau I) for 25% da superfície corporal ou a área de queimaduras profundas (grau SB-IV) exceder 10%. Em pessoas com idade senil e crianças, o choque ocorre com menos
  5. Psicologia Militar e Teorias Profundas
    O behaviorismo, usado para resolver uma série de problemas militares, não estudou de maneira alguma uma série de aspectos da personalidade, a importância de se levar em consideração o que, nas condições da atividade de combate, é especialmente óbvio. Trata-se principalmente de processos e propriedades mentais como sentimentos, motivações comportamentais e outros. Isso serviu de base para o uso de teorias na psicologia militar.
  6. Ferimento por queimadura
    Uma queimadura é um tipo de lesão recebida como resultado da exposição local aos tecidos tegumentares do corpo em alta temperatura, substância química ou radiação ionizante. A doença de queimadura é caracterizada por curso faseado, manifestações clínicas locais e gerais. DIAGNÓSTICO = Determinação da área e profundidade da queimadura. - A área da queimadura é determinada de acordo com a regra de "noves" ou "palmas" (em crianças
  7. Métodos para controlar a profundidade da anestesia
    Clínica geral Desde a introdução do éter e clorofórmio na prática médica, a clínica serviu como ponto de referência para determinar a profundidade da anestesia. Em 1847, John Snow foi o primeiro a tentar classificar os estágios da anestesia. Com base nas mudanças na natureza da respiração, consciência, movimentos musculares voluntários e involuntários, reflexo ciliar, o Show identificou cinco níveis de éter
  8. Queimar choque
    Escopo do exame 1. Na história, especifique a causa, a natureza e o tempo de exposição à fonte da lesão e a presença de dano concomitante. 2. O grau de choqueogenicidade de uma lesão por queimadura é determinado pela área e profundidade dos danos nos tecidos: queimaduras extensas são consideradas em recém-nascidos e crianças até 1 ano de idade com uma área de 5-7% da superfície corporal, em crianças com mais de 1 ano - mais de 10%. 3. Determinar a extensão
  9. Conceito de monitoramento de profundidade de anestesia
    Apesar da aparente simplicidade, é realmente muito difícil responder à questão de como determinar e observar o lábio da anestesia, uma vez que falta de consciência, analgesia, relaxamento são valores todos ou nada. Observando o paciente, o anestesiologista deve resolver vários problemas para si mesmo, como: se o paciente apresenta uma reação motora em resposta à manipulação cirúrgica, como isso pode ser feito?
  10. MONITORAMENTO PROFUNDO DA ANESTESIA GERAL
    V.L. Vinogradov A primeira e principal tarefa do anestesiologista é garantir um nível eficaz e adequado de anestesia em todas as etapas da intervenção cirúrgica. O conceito de adequação da anestesia inclui como componentes necessários: analgesia eficaz - devemos garantir ao paciente a ausência de qualquer dor associada à anestesia e à cirurgia;
  11. Doença queimada
    Manifestações clínicas. Com uma doença de queimadura, o sistema nervoso central e periférico está envolvido no processo patológico, passando por significativas alterações funcionais e morfológicas. Nas primeiras horas do choque de queimadura, aproximadamente 25% das vítimas experimentam excitação, que muda à medida que o choque se aprofunda com a inibição. Reflexos profundos são elevados,
  12. Jogo de exercícios em profundidade até a cintura
    Este conjunto de exercícios visa desenvolver coragem e confiança na água, apresenta à criança propriedades da água como viscosidade, resistência, exercícios realizados em profundidade até a cintura. A criança aprende a se mover ao longo do fundo, mergulhar de cabeça na água e navegar debaixo d'água, respirar corretamente na água. Recomenda-se atenção especial à imersão em água e exalações prolongadas em
  13. Doença queimada
    Clínica A doença de queimadura se desenvolve após os efeitos térmicos (graus II - IV) em 10-15% ou mais de 50% da superfície do corpo (para queimaduras de grau I) com distúrbios no corpo todo (alterações nas funções do sistema nervoso, órgãos internos, metabolismo) e (diferença no fluxo Fases da doença da queimadura: choque da queimadura, infecção da queimadura (toxemia), exaustão da queimadura
  14. Queimar choque
    O período de choque de queimadura tem um efeito direto em todo o curso da doença de queimadura. Isso se deve ao fato de que a insuficiência funcional de órgãos e tecidos causada por hipóxia, lesões por estresse e morte de células e estruturas subcelulares pode limitar drasticamente a capacidade do corpo de conseguir uma adaptação a longo prazo a traumas graves. O choque de queimadura é patológico
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