<< Предыдушая

Контрацепция – принципы выбора

Контрацепция является важной составляющей программы планирования семьи. Несмотря на определенные недостатки современных методов предохранения от нежелательной беременности, их применение, безусловно, безопасней искусственного аборта. Основу выбора метода контрацепции составляет принцип индивидуального подхода. В различные периоды репродуктивной жизни женщины необходимо подобрать оптимальный метод контрацепции с учетом множества факторов, среди которых следует выделить:

a. эффективность метода,

b. его приемлемость,

c. особенности соматического и гинекологического статуса,

d. репродуктивный анамнез,

e. возраст,

f. семейный статус,

g. национальные и религиозные особенности,

h. темперамент,

i. отношение партнеров к различным методам контрацепции.

Особенности каждого из существующих в настоящее время методов контрацепции с перечнем показаний и противопоказаний, преимуществ и недостатков и т.д. представлены в соответствующих разделах.

ПОДРОСТКОВЫЙ ПЕРИОД

Основные требования:

• надежная контрацепция,

• защита от заболеваний, передаваемых половым путем,

• обратимость. Рекомендуемые методы:

• барьерные методы (презерватив) + спермициды;

• ОК (спустя 2 года после менархе) - монофазные, содержащие прогестагены третьего поколения, или многофазные препараты,

• при наличии нескольких партнеров - "двойной Голландский метод" (ОК + презерватив)

МОЛОДОЙ РЕПРОДУКТИВНЫЙ ВОЗРАСТ ДО ПЕРВЫХ РОДОВ (период повышенной сексуальной активности)

Основные требования:

• надежная контрацепция

• защита
от заболеваний, передаваемых половым путем,

• обратимость. Рекомендуемые методы:

• ОК (монофазные, содержащие прогестагены третьего поколения, или многофазные препараты),

• в течение 3 мес до планируемой беременности - барьерные методы и/или ритмический метод,

• при наличии нескольких партнеров - "двойной Голландский метод" - ОК + презерватив.

ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ

Основные требования:

• отсутствует влияние на лактацию,

• надежная, но обратимая контрацепция. Рекомендуемые методы:

• мини-пили,

• ВМС,

• барьерные методы в сочетании со спермицидами,

• инъекционные препараты.

ДАЛЬНЕЙШЕЕ ПЛАНИРОВАНИЕ СЕМЬИ ПРИ ЖЕЛАНИИ УВЕЛИЧИТЬ ИНТЕРВАЛ МЕЖДУ РОДАМИ

Основные требования:

• надежная, длительная, но обратимая контрацепция,

• защита от заболеваний, передаваемых половым путем (при наличии непостоянного или нескольких партнеров). Рекомендуемые методы:

• ОК,

• ВМС,

• мини-пили,

• инъекционные препараты,

• барьерные методы в сочетании со спермицидами.

ПОЗДНИЙ РЕПРОДУКТИВНЫЙ ПЕРИОД (после рождения последнего ребенка)

Основные требования:

• надежная контрацепция,

• минимальный риск метаболических нарушений. Рекомендуемые методы:

• ДХС,

• подкожные импланты,

• инъекционные препараты,

• ВМС,

• ОК (монофазные, содержащие прогестагены третьего поколения, или многофазные препараты),

• мини-пили,

• барьерные методы в сочетании со спермицидами.



<< Предыдушая
= Перейти к содержанию учебника =

Контрацепция – принципы выбора

  1. НЕГОРМОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ ВНУТРИМАТОЧНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ
    Внутри маточная контрацепция (ВМК) является одним из наиболее распространенных эффективных методов предупреждения нежелательной беременности. По данным ВОЗ, в настоящее время более 60 млн женщин используют различные виды внутри маточных средств (ВМС), которые по популярности уступают только пероральным гормональным контрацептивам. В России, согласно статистическим данным, данный метод
  2. Контрацепция
    Наиболее правильным во всех цивилизованных странах мира считается предохранение от беременности с помощью различных контрацептивных средств и методик. Несмотря на их разнообразие, многие из них имеют определенные показания, противопоказания и недостатки. Современные контрацептивные средства и способы подразделяются на: 1. Физиологический способ контрацепции, включающий периодическое
  3. Контрацепция в возрастном аспекте
    В числе требований, предъявляемых к контрацептивным средствам и методам, отмечаются и такие, которые имеют особое значение при выборе их с учетом возраста. К ним необходимо отнести следующие: возможные тератогенные влияния контрацептивных средств (должны быть исключены), влияние контрацептивных средств и методов на состояние репродуктивной системы, особенно в период ее становления и развития
  4. ОБСЛЕДОВАНИЕ И НАБЛЮДЕНИЕ ДО И В ПРОЦЕССЕ КОНТРАЦЕПЦИИ
    Правильный индивидуальный подбор контрацептивного средства и грамотное консультирование женщины являются залогом эффективной контрацепции. Индивидуальный выбор метода предупреждения нежелательной беременности в первую очередь включает учет абсолютных и относительных противопоказаний, а также оценку репродуктивного и соматического анамнеза женщины. Профессиональное консультирование должно,
  5. МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ
    В настоящее время наиболее распространенными являются следующие методы контрацепции: гормональные, внутриматочная контрацепция, механическая контрацепция, хирургическая стерилизация, ритмический метод, барьерные методы контрацепции и спермициды. Эффективность метода контрацепции определяется по индексу Перля, то есть по числу беременностей, наступивших у 100 женщин, использующих данный метод
  6. МУЖСКАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ
    В последнее время интерес к мужской контрацепции значительно возрос. Становится очевидным, что мужчина должен делить с женщиной не только преимущества, но и все риски, связанные с планированием семьи. Разделение ответственности за предохранение от нежелательной беременности между мужчиной и женщиной могло бы способствовать повышению эффективности любого используемого метода контрацепции.
  7. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ
    Выбор метода контрацепции зависит от его эффективности, которая, в свою очередь, зависит от того, насколько постоянно и корректно он применяется. В таблице 2.1 (Hatcher R. et al., 2004) приводится сравнение частоты (в %) возникновения нежелательной беременности в течение первого года применения различных методов контрацепции при правильном их применении (постоянно и корректно) и при типичном
  8. КОНТРАЦЕПЦИЯ ПОСЛЕ РОДОВ
    Важнейшим фактором сохранения репродуктивного здоровья женщин является решение проблемы нежелательной беременности в первые месяцы после рождения ребенка. Индуцированный аборт в этот период является тяжелейшим психологическим и гормональным стрессом, приводящим к функциональным и органическим нарушениям в репродуктивной системе (Кулаков В.И., 1987; Прилепская В.Н., 1994). Пролонгирование
  9. ЭКСТРЕННАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ
    По мнению специалистов, демографическая ситуация, сложившаяся в Российской Федерации на данный момент, неблагоприятна. Происходит снижение рождаемости, но не за счет использования высокоэффективной контрацепции, а по причине все еще высокого числа абортов. Несмотря на то что в последние годы отмечено снижение числа абортов в стране, уровень их достаточно высок (по данным Минздравсоцразвития РФ, в
  10. ГОРМОНАЛЬНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ
    В настоящее время наиболее эффективным методом предупреждения нежелательной беременности является гормональная контрацепция (ГК), основанная на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов. В зависимости от состава и способа введения современные гормональные контрацептивы подразделяются на группы, представленные в таблице 2.2. Гормональная контрацепция относится к
  11. Внутриматочная контрацепция
    Внутриматочная контрацепция (ВМК) известна с древних времен как метод предохранения от беременности у людей и животных. Научные исследования по внутриматочной контрацепции начали проводиться с конца XIX в. Но только в 1959 г после отдельных независимых сообщений W.Oppenheimera (Германия), A Jshihama (Япония) о результатах применения внутриматочных контрацептивов в течение нескольких десятилетий
  12. КОНТРАЦЕПЦИЯ В РЕПРОДУКТИВНОМ ВОЗРАСТЕ
    Как правило, значительная часть женщин в этом возрасте состоит в браке, имеет детей и/или беременности в прошлом, завершившиеся искусственным или самопроизвольным абортом. Большинство женщин учатся или работают, имеют определенный жизненный опыт, могут контролировать свое поведение или половые контакты. В этом возрасте возможность использования различных контрацептивных средств значительно
  13. Современные методы контрацепции.
    Рекомендуемая литература: 1. Багдань Шандор и др. Современное предупреждение беременности и планирование семьи. – Будапешт, 1998. 2. Байчурина А.З. Контрацепция. – М.,1999 3. Вайнер Э.Н., Волынская Е.В. Валеология: Учебный практикум. – М.: Флинта: Наука, 2002.- с.38-43. 4. Егидес А. Запланированный ребенок//Семья и школа. – 1989-№9.,с.41-44. 3. Марков В.В. Основы здорового образа
  14. История и современные методы контрацепции
    ... Чтоб иметь детей, Кому ума не доставало? А.С. Грибоедов Контрацепция. Механические, химические, гормональные, физиологические методы контрацепции. Презерватив. Контрацепция (от лат. contraceptio - против зачатия) -предохранение от зачатия. На современном рынке медицинских и фармацевтических услуг существует огромное количество методов и средств для предотвращения
  15. Реферат. Способы контрацепции Как избежать беременности, 2006
    Введение. Способы контрацепции.Механические методы.Химические способы. Биологические способы.Экстренная контрацепция.Внутриматочные средства. Физиологические методы.Стерилизация.Применение контрацепции подростками. Заключение.Список используемой
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com