<< Предыдушая Следующая >>

Никогда не разговаривайте с наркотиками


- Трава не наркотик. Трава не наркотик. Слышишь, трава, ты не наркотик!
- Да, слышу-слышу, я не наркотик.
Это был анекдот, если что. На самом деле и трава тоже наркотик. Наверное. Дело в том, что у самого этого слова в принципе нет общепризнанного определения. Последняя надежда человечества во всех спорных медицинских вопросах, Всемирная организация здравоохра­нения, вообще игнорирует вопрос определения наркотиков в своих русскоязычных докумен­тах. На английском языке существует специальный словарик, перечень всех терминов, кото­рые использует ВОЗ, с их расшифровкой. Самое близкое к наркотикам там слово drug, но оно в английском языке одновременно означает любое лекарство, так что и определение5 ему досталось длинное и запутанное:
Drug. Термин используется по-разному. В медицине он относится к любому веществу, способному предотвратить или вылечить болезнь или улучшить физическое или умственное состояние. В фармакологии - к любому химическому агенту, который влияет на биохимические физиологические процессы в тканях или организмах. Следовательно, это вещество, которое описано или может быть описано в фармакопее (официальных документах, контролирующих производство лекарств).
В повседневном употреблении термин относится к лекарственным веществам, оказывающим психоактивное действие, и часто, в еще более узком значении, - к нелегальным веществам, которые используются не в медицинских целях в дополнение к любым медицинским. Профессиональные формулировки, такие как “алкоголь и другие наркотики”, часто подразумевают распространение этого понятия на кофеин, табак, алкоголь и другие вещества, часто употребляемые не в медицинских целях, - в том значении, что прием этих веществ по крайней мере отчасти связан с их психоактивными эффектами.
В общем, ВОЗ отказывается брать на себя ответственность и умывает руки. Так прямо и говорит: “Наркотиками что только не называют, и во всем есть своя логика”. Так что вопрос о том, что считать наркотиками, а что нет, в каждом конкретном случае решается в соответ­ствии с конкретной задачей и личными вкусами автора.
Американская психиатрическая ассоциация разработала семь критериев зависимости6 (в их документах речь идет именно о лекарственных препаратах, но вообще-то можете про­тестировать по этим параметрам и свою текущую влюбленность или там, например, увле­кательную компьютерную игрушку):
1) толерантность. Присутствует, если для достижения интоксикации или желаемого эффекта требуется повышение дозы или если при сохранении прежней дозы эффект от упо­требления постепенно снижается;
2) синдром отмены. Негативные эффекты при прекращении употребления, которые исчезают при следующем приеме этого вещества или веществ, близких к нему;
3) неконтролируемое употребление. Вещество употребляется в больших дозах или более длительное время, чем изначально планировалось;
4) присутствует отчетливое желание или безуспешные попытки прекратить или хотя бы начать контролировать употребление вещества;
5) значительное количество времени уходит на то, чтобы найти вещество, употребить его или чтобы восстановиться после употребления этого вещества;
6) социальная дезадаптация.
Общение, работа и отдых подвергаются ущербу из-за упо­требления вещества;
7) употребление вещества продолжается, несмотря на осознание связанных с ним про­блем (например, индуцированной кокаином депрессии, обострившейся из-за алкоголя язвы и т п.).
Самое ужасное, что совершенно не обязательно, чтобы источник зависимости удовле­творял всем критериям. Достаточно, чтобы соблюдались хотя бы три. В случае никотина в большей или меньшей степени справедливы все пункты, кроме пятого и шестого - с этими двумя критериями курильщикам повезло, да и то потому, что общество (пока еще) не стре­мится сделать употребление табака запрещенным.
Официальный “Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекур­соров, подлежащих контролю в Российской Федерации” состоит из четырех списков . В пер­вый включены вещества, полностью запрещенные на территории России, в том числе мари­хуана. Во второй - вещества, оборот которых должен контролироваться, например кокаин. Третий список посвящен веществам, оборот которых можно контролировать менее тща­тельно, - в него входят психотропные лекарства, например пентобарбитал. В четвертый спи­сок внесены прекурсоры - вещества, необходимые для синтеза наркотиков, например без­обидный ангидрид уксусной кислоты. Ни табак, ни алкоголь в “Перечне...” не упоминаются.
Одна из самых цитируемых публикаций о сравнении вреда разных наркотиков, обзор
2007 года из журнала Lancet , оценивает ущерб от каждого из двадцати рассматриваемых веществ по девяти параметрам, объединенным в три категории: вред для здоровья (при эпизодическом употреблении, при постоянном употреблении, при внутривенном введении), зависимость (интенсивность удовольствия от введения наркотика, степень психологической и физической зависимости) и социальный ущерб (влияние интоксикации на поведение, на социальную жизнь и суммарный ущерб для системы здравоохранения). Разумеется, при таком подходе необходимо учитывать не только запрещенные, но и легальные наркотики, такие как табак и алкоголь.
По оценке фармакологов, врачей и криминалистов, составивших этот обзор, по сте­пени ущерба для здоровья сигареты занимают среди наркотиков скромное девятое место (уступая героину, кокаину, барбитуратам, метадону, алкоголю, кетамину, бензодиазепинам и амфетамину). По уровню социальной опасности они даже не входят в первую десятку: высокий уровень нагрузки на систему здравоохранения уравновешивается тем фактом, что сигареты не вызывают неадекватного поведения и обычно не мешают человеку ни работать, ни создавать семью. Но вот по тяжести наркотической зависимости - внимание, шок-кон­тент - сигареты заняли почетное третье место, сразу после героина и кокаина.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

Никогда не разговаривайте с наркотиками

  1. Что такое наркотики
    В соответствии с Федеральным Законом “О наркотических средствах и психотропных веществах” под наркотическими средствами понимаются вещества синтетического или естественного происхождения, препараты, растения, включённые в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, в соответствии с законодательством Российской Федерации,
  2. Наркотики
    В последние годы в России наркомания приобретает масштабы национальной трагедии. Она затрагивает прежде всего молодое поколение (уже проникла в школы). Некоторые группы подростков и молодежи особенно подвержены риску быть приобщенными к наркотикам. Если сегодня не будут предприняты экстраординарные меры для приостановления назревающей трагедии, особенно среди молодежи, то через два-три года, по
  3. Возраст и наркотики
    В различных географических регионах мира существуют возрастные градации, когда молодые люди начинают применять наркотики. Наибольшее число случаев употребления наркотических веществ приходится на юношеский возраст. Приобщение к наркотикам в нашей стране, что характерно и для других европейских стран, начинается в подростковом возрасте. Все начинается с табака, алкоголя, летучих
  4. Мужа никогда нет дома, и я часто встречаюсь с коллегой по работе.
    Чувствую, что с ним мне при­ятнее, чем с мужем. Должна ли я сделать выбор? Я уверена, что оба любят меня, и несколько расте­ряна. В вашем случае лучше всего вести себя естественно и открыто выражать свои чувства как мужу, так и другу. Чрезвычайно трудно или практически невозможно поддерживать нормальные интимные отношения с двумя мужчинами одновременно. Несмотря на то что оба вас любят, такая
  5. Молодежь и наркотики
    Любознательность является одной из замечательных черт характера человека. Она, как правило, проявляется в раннем возрасте и предопределяет развитие познавательных наклонностей. Молодые люди, чаще подростки, пробуют употреблять наркотики в первую очередь с познавательной целью, чтобы испытать их действие на себе. Подавляющее большинство подростков знакомятся с наркотиками (алкоголь, курение,
  6. ОБЫЧНО УПОТРЕБЛЯЕМЫЕ НАРКОТИКИ
    Д. Г Мендельсон, Н.К.Меллоу (J. H. Mendelson, N. К. Mello) Злоупотребление наркотиками, кажется, становится угрожающей проблемой в здравоохранении США. По данным наиболее обширного образа литературы по указанной проблеме (1984 г.), охватывающего и не стационированных в психиатрические больницы лиц в США (обзоры национального института психического здоровья — вопросы эпидемиологии),
  7. Опиатные наркотики
    Опиатные наркотики обладают “седативным” затормаживающим действием. К этой группе относятся природные и синтетические вещества, содержащие морфиноподобные соединения. В большинстве случаев вводятся внутривенно. Все природные наркотические вещества опийной группы получаются из мака. Все необработанные опиатные наркотики из растительного сырья имеют лёгкий вяжущий эффект при попадании на язык.
  8. Энергетическая концепция наркотиков
    Теория наркотиков. Все великие мира утверждают, что у каждого человека есть душа. Но те, кто в Бога не верит, почему-то все сразу поверили, что у каждого человека есть биополе. Вот в биополе все поверили в раз и навсегда. По-видимому, биополе и есть та самая душа. Кроме того, в обществе есть люди, которые называют себя экстрасенсами. Некоторые эту душу просто видят вокруг человека,
  9. Что необходимо знать командиру о наркотиках
    В настоящее время можно выделить 5 основных групп наркотических веществ, это: 1. Опиаты - наркотики, получаемые из опийного мака или его синтетических заменителей. Вызывают состояние эйфории и характеризуются очень высокой степенью формирования физической и психической зависимости. К ним относятся: опиум, морфин, героин, кодеин и др. 2. Депрессанты - вещества, успокаивающие или угнетающие
  10. Реферат. Профилактика по предупреждению распространения наркотиков в военных частях, 2010
    Что такое наркотики. Вооружённые Силы и наркомания. Наркотические вещества, признаки и последствия их употребления. Производные конопли. Опиатные наркотики. Снотворно-седативные средства. Психостимуляторы. Галлюциногены. Летучие вещества наркотического действия.
  11. Так значит, если я добьюсь правильного прикладывания моего ребенка к груди, у меня никогда не будет воспаления сосков?
    Почти никогда, но есть одно заболевание - грибковая инфекция, называемая молочницей (candida albicans), - которое может наступить, особенно после лечения антибиотиками. Женщины, заболевшие молочницей, испытывают жгучую боль в груди, которая остается после кормления. Кожа при этом может иметь красноватый оттенок, блестеть и шелушиться. У ребенка могут быть (но не всегда) белые пятна во рту или
  12. Основные симптомы, указывающие на употребление наркотиков
    1. Перепады настроения. Как правило, наркотики вызывают перепады настроения от состояния эйфории до состояния депрессии. Военнослужащий может быть пассивным и отстраненным, а через минуту злым и враждебно настроенным. 2. Изменения характера. Обычно энергичный и общительный военнослужащий превращается в хронически подавленного и необщительного, за исключением времени нахождения в состоянии
  13. Наркотики и наркотические анальгетики
    Наркотические анальгетики группы опия (опий, морфин, пан­топон, дионин, кодеин) оказывают психотропное (наркотичес­кое) и нейротоксическое действие. Острое отравление этими сред­ствами проявляется или немедленно, или через 20 мин — 1 ч в зависимости от способа введения (внутривенно, подкожно, внутрь). Смертельная доза морфина для взрослого — 0,2—0,5 г. При отравлении морфином через короткое
  14. Что делать, если вы считаете, что столкнулись с проблемой употребления наркотиков
    Во-первых, научитесь распознавать наркотики и симптомы их употребления. Во-вторых, доверяйте своей интуиции. Если у вас возникло чувство, что подчиненный экспериментирует с наркотиками, это может оказаться правдой. Проверьте, нет ли наркотиков в его личных вещах (наиболее часто военнослужащие хранят наркотические вещества в хозяйственных кладовых, в личных «дипломатах», сумках, чемоданах,
  15. Я часто чувствую себя виноватой за то, что я так счастлива со своим супругом, тогда как мои роди­тели никогда не были счастливы вместе.
    Я чувс­твую себя обязанной помогать матери, давая ей полезные советы и уделяя ей внимание. Почему я не могу быть счастливой, не чувствуя себя винова­той? То, что вы переживаете, наблюдается очень часто. Многие дети чувствуют себя виноватыми в том, что прев­зошли своих родителей в какой-то области. Когда родите­ли несчастливы, то часто случается, что они цепляются за своих детей. Возможно, что
  16. Если я разрешу своей дочери-подростку гулять поз­дновечером и она вдруг забеременеет или при­страстится к наркотикам, я буду чувствовать се­бя виноватым. Что мне делать? Может быть, я слишком властный отец?
    Между нами, скажите положа руку на сердце: вы дейс­твительно верите в то, что ваша дочь может забеременеть, или принимать наркотики только поздно вечером? Вы прекрасно знаете, что в ваших словах нет никакой логики. ' Тем не менее, поскольку вы ощущаете себя виноватым, советую вам откровенно поговорить об этом с дочерью. Поделитесь с ней своими переживаниями. Осознайте так­же, что ваше чувство
  17. Моя мать уже более года лежит в психиатричес­ком институте в ожидании помещения в лечебное учреждение. Поскольку я являюсь единственным человеком, через которого она общается с внешним миром, то я чувствую себя обязанной заботиться о ней. Если не считать доверия, которое она мне оказывает, какой подарок я могу получить от этой ситуации? Наши отношения никогда не были близкими, практически их просто нет.
    Что касается подарка, то намек о нем содержится в вашем вопросе. Это идеальный случай сблизиться с ма­терью. Однако каким образом вы переживаете чувство обязанности по отношению к ней? От чистого ли сердца вы ухаживаете за ней? Вы бы почувствовали себя винова­той, если бы не делали этого? Ни один ребенок не обязан своим родителям и наоборот. Однако узы, связующие ро­дителей и детей, предоставляют
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com